北京23岁女子长期服用维生素B12，半年后体检结果令医生担忧

2025年6月30日，11时51分——据急救健康通报道，一名23岁的北京女性因每天服用维生素B12，在经过半年的自我治疗之后，进行体检时，医生对其行为表示了担忧。

该女子自述，为了提高身体素质和预防贫血，她开始每天服用维生素B12。然而，在经过半年的坚持后，她的体检结果显示了一些异常，这让接诊的医生对其鲁莽的行为表示了担忧。

医生指出，虽然维生素B12对于维持人体健康确实有益，但过量或不当的摄入可能会带来副作用。长期大量服用维生素B12可能导致体内积累，进而引发一系列健康问题。

目前，医生已对该女子进行了相应的治疗和指导，提醒公众在服用任何补充剂时都应遵循医嘱，避免自行乱用药物。

您可能未曾料及，看似温和无害的维生素，也有可能遭遇失败。

上月，北京一家知名三甲医院的体检中心接待了一位23岁的年轻白领，她精神饱满地走进诊所，对医生直言：“我感觉身体状况不错，只是来做例行体检。”然而，血液检查结果显示，她的维生素B12水平异常之高，实验室仪器甚至显示数值超过2000pg/mL，超出了正常范围。当医生询问她是否服用过补剂时，她回答：“是的，我每天都服用B12，因为听说这对大脑有益，能抗疲劳，还能预防抑郁。我的工作节奏很快，压力也大，我不想因为猝死而失去生命。”

医生沉默了三秒钟，然后缓缓地说出了“鲁莽”二字。

这并非夸张之词，而是我们当前养生焦虑时代的一个真实写照。人们在拼命工作之余，依赖各种所谓的“营养神药”来维持生命，担心自己会在繁忙的办公室中因“营养不良”而突然离世。然而，你是否想过，过度补充也可能导致问题？

今日，让我们从这位姑娘的经历谈起，探讨一下维生素B12究竟是什么，过量摄入会有何后果，以及如何正确补充。

补充维生素并非如你所想的那般简单。

许多人将维生素B12的作用局限于“补脑”层面。确实，它是神经系统正常运作的关键，也参与红细胞的生成。缺乏维生素B12可能导致贫血、手脚麻木、记忆力下降。

但这是否意味着，只要多吃就能变得更聪明、更有耐力、更长寿？这恐怕是你对身体的“平衡机制”了解不足。

身体追求的是“适度”，而非“过量”。B12作为一种水溶性维生素，理论上，过量摄入会通过尿液排出，不易中毒。然而，如果你长期高剂量摄入，超出身体代谢能力，B12就会在体内积累。特别是长期使用高浓度补充剂，可能会引发一系列健康问题。

北京的一位年轻女性在体检中发现，她的B12水平异常高，同时血液中的同型半胱氨酸水平非但没有下降，反而有所上升。这其中的原因在于，虽然B12在代谢过程中扮演着重要角色，但仅仅补充B12是不够的，还需要叶酸和维生素B6的协同作用。单独补充B12就像只有油而没有锅，虽然香味四溢，却无法烹饪出菜肴。

接下来，让我们探讨一个实际问题：究竟哪些人需要补充B12？答案显而易见：真正缺乏B12的人。具体来说，以下几类人群需要特别注意：

1. 严格素食者：由于B12主要存在于动物性食物中，纯素食者往往摄入不足，长期下来容易导致B12缺乏。

2. 某些胃肠道疾病患者：如慢性萎缩性胃炎、胃切除术后、长期服用抑酸药的老年人，这些情况都可能导致B12吸收不良。

某些特定群体，例如老年人、有贫血病史的人、长期酗酒者以及孕妇，在特定时期可能需要额外补充营养素。

然而，对于那位姑娘来说，她的三餐规律，没有基础疾病，也不是素食者，尽管工作繁忙，但并未达到身体崩溃的地步。仅凭“听说有用”的想法，她便天天服用大量B12，这种行为被称为“不缺瞎补”，不仅没有必要，反而可能带来麻烦。

这种“补维生素焦虑症”在城市白领中已经变得司空见惯。

在朋友圈里，我们常常看到一些女性朋友分享她们的“每日营养包”：B族、C、D、E、钙、铁、锌、胶原蛋白、辅酶Q10等，仿佛不摄入这些营养素，就无法成为现代人。

但是，你是否想过，我们真的需要这些营养素吗？

根据国家营养调查数据，我国普通人群B12缺乏率并不高（尤其是非素食者），而真正严重缺乏的是维生素D、钙和膳食纤维。然而，这些营养素因为不易营销、包装不够时尚，所以并未受到广泛关注。

这些被称为“生化武器”的补充剂，如B12、辅酶Q10和NAD+，竟然被宣传为“熬夜续命神器”，吸引了众多人的追捧。

实际上，商家在焦虑营销方面比你更有心得。

你可能会认为，吃维生素只是为了安心，又不是乱用药，最多就是尿液变黄，能有什么大问题？

但让我们来揭示一个不为人知的真相：长期大量摄入B12，与某些癌症风险的增加有关。

别过于担忧，这里并不是说B12会导致癌症，而是有研究指出，长期大量补充B12（尤其是超过推荐剂量的补充品）可能与肺癌、前列腺癌的风险上升有关【1】。尤其是对于吸烟者，这种风险更为显著。

此外，有研究提出，高水平的B12可能与肝脏疾病、肾功能异常、骨质疏松等风险有关联，尽管因果关系尚未完全明确，但这已经足够提醒我们：身体并非垃圾场，营养素并非越多越好。

那么，问题随之而来：我们每天应该如何合理地摄取维生素呢？

简而言之，首先查明自身的缺乏情况，然后进行补充。

别人的饮食方式可能适合他们，但不一定适合你。最可靠的方法是：前往医院进行微量元素和维生素水平的检测，以确定你是否真的缺乏某些营养素。尤其是像B12这样的营养素，有血清检测指标，如果检测结果显示不缺乏，那么就没有必要额外补充。

日常饮食是基础。鸡蛋、牛奶、动物肝脏、瘦肉和海鲜都是B12的天然来源。保持饮食均衡，比依赖保健品更为有效。

如果你确实需要补充，建议选择复合维生素或小剂量的补充剂，而不是“单独大量补充B12”。成分越单一，剂量越高，潜在的风险反而越大。

你以为这样就结束了？其实还有更多。

那位姑娘在听完医生的解释后，突然想起了另一件事，她说：“我买了B12注射液，但一直不敢使用，听说注射能更有效地补充，这是真的吗？”

医生微微一笑，嘴角不自觉地抽动了一下，接着说：“如果你真的盲目行事，那已不是鲁莽，而是冲动至极。”

B12注射液原本是针对那些严重缺乏此类营养素的病人，如患有巨幼红细胞性贫血、神经病变等疾病的人使用，普通人是没有必要随意使用的。它并非像金针菇汁那样“喝了就聪明”，而是处方药物，一般民众真的没有必要滥用。

因此，不要将营养视为万能药，也不要将保健品当作灵丹妙药。

回想起那位姑娘的故事，是否似乎每个人在某个时刻都曾犯过类似的错误？

当我们在熬夜加班、情绪疲惫之后，往往不是通过改变生活方式来解决问题，而是寄希望于几颗“神药”来寻求自我救赎。

然而，身体并非如此容易被安抚，它需要的只是规律的作息、均衡的饮食和适度的运动，而不是你临时抱佛脚的营养补充品。

如果要得出结论，其实相当简单：

维生素不能随意服用，B12更是不能随意补充。并非你的身体不够聪明，而是你太容易受到误导。

当您下次遇到“补充B12即延续生命”的广告时，请暂缓点击购物车，先自问：我是否真的缺乏B12？我是否真的需要补充？难道我不可以先通过食用肉类来满足需求吗？